Placenta Previa During Pregnancy: प्रेगनेंसी हर महिला के लिए बहुत खास दौर होता है। इस दौरान महिलाओं के सीने में एक नहीं बल्कि दो दिल धड़क रहे होते हैं। गर्भ में पलने वाले बच्चे की आहट, पेट को छूने पर बच्चे के घूमने का एहसास मन और दिमाग को एक अलग तरह का सुकून देता है। हालांकि आज की भागदौड़ भरी जिंदगी में प्रेगनेंसी पीरियड थोड़ा मुश्किल हो जाता है। खानपान और लाइफस्टाइल में हुए बदलावों के कारणों प्रेगनेंसी (Pregnancy Care Tips) में इन दिनों महिलाओं को कई तरह की कॉम्लिकेशन्स हो रही हैं। इन्हीं कॉम्लिकेशन्स में से एक है लॉ लाइंग प्लेशसेंटा या प्लेमसेंटा प्रिविया।
आम भाषा में इस गर्भ में पलने वाले बच्चे की नाल का नीचा होना कहा जाता है। प्लेमसेंटा प्रिविया होने पर ज्यादातर महिलाएं ये समझ नहीं पाती हैं कि आखिरकार कैसे इसे ठीक किया जाए और इस दौरान क्या करना सही होता है। प्रेगनेंसी के दौरान गर्भ में पलने वाले बच्चे की नाल नीचे हो जाए तो क्या करना चाहिए इसके लिए हमने दिल्ली स्थिति गर्ग क्लीनिक की वुमन हेल्थ केयर एक्सपर्ट डॉक्टर नैंनी गर्ग से बातचीत की।
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क्या है प्लेमसेंटा प्रिविया?
गर्भनाल या प्लेसेंटा गर्भ में पलने वाले बच्चे के मानसिक और शरीरिक विकास में बहुत अहम भूमिका निभाती है। गर्भ में अंडे का निषेचन होने के समय निषेचित अंडा यानी फर्टलाइज्ड एग फेलोपियन ट्यूब से होते हुए गर्भाशय में प्रत्यारोपित होता है। लेकिन कई बार निषेचित अंडा गर्भाशय के निचले हिस्से से जुड़ जाता है। इस तरह के मामलों में कई बार ज्यादा ब्लीडिंग की समस्या का खतरा हो सकता है।
प्लेमसेंटा प्रिविया का पता कैसे चलेगा?
डॉक्टर का कहना है गर्भ में बच्चे की नाल नीचे हो चुकी है इसका पता अल्ट्रासाउंड से लगाया जा सकता है। गर्भ में पलने वाले बच्चे की नाल नीचे जा रही है या जा चुकी इसका पता प्रेगनेंसी के 20 या 22 सप्ताह बाद ही लगाया जा सकता है। कई बार इसका पता लगाने के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से भी की जाती है। डॉक्टर का कहना है कि कई बार गर्भ के बच्चे की नाल नीचे जा चुकी है ये पता लग जाता है, लेकिन जब बच्चा मूव करता है तो ये ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।
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प्लेमसेंटा प्रिविया का कारण क्या है?
ये समस्या कई बार महिलाओं के उम्र के कारण हो सकती है। डॉक्टर का कहना है कि जब कोई महिला 30 साल के बाद बच्चा कंसीव करती है तो गर्भ में बच्चे की नाल नीचे होने का खतरा हो सकता है।
स्वास्थ्य कारण, धूम्रपान, शराब का सेवन, जंक फूड का सेव, सीजेरियन के कारण भी इस तरह की समस्या इन दिनों आम हो चुकी है।
क्या करना होगा सही?
इस स्थिति में डॉक्टर महिला को पूरी तरह के बेड रेस्ट करने की सलाह देते हैं। डॉक्टर का कहना है कि इस दौरान महिलाओं को भारी सामान उठाने, झुकने और गर्भ पर दवाब पड़े ऐसा कोई काम नहीं करना चाहिए। प्रेगनेंसी में इस तरह की समस्या न हो इसके लिए डॉक्टर ट्रेवल न करने सलाह देते हैं। यात्रा के दौरान लंबे समय तक बैठना और झटके लगाना इसका अहम कारण है। इस दौरान किसी भी अनहोनी से बचने के लिए गर्भाशय को अधिक से अधिक आराम दिया जाता है।
कोरियोन गर्भाशय की पिछली दीवार तक कम होता है। गर्भावस्था के दौरान कोरियोन प्रस्तुति के प्रकार: सीमांत, आंशिक, पूर्वकाल या पीछे की दीवार के साथ
एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, महिला शरीर में कई बदलाव आते हैं। वे हार्मोनल स्तर में बदलाव के साथ शुरू करते हैं। आगे के परिवर्तन प्रजनन अंग में ही होते हैं। इस अवधि के दौरान, महिला को अपनी नई स्थिति का भी पता नहीं होता है। यह लेख "कोरियोन" शब्द पर ध्यान केंद्रित करेगा। आप सीखेंगे कि यह क्या है और यह शिक्षा कहाँ स्थित है। आप कोरियोन से उत्पन्न होने वाली समस्याओं से भी परिचित हो सकते हैं।
गर्भाधान प्रक्रिया
शुरू करने के लिए, यह निषेचन के बारे में कुछ शब्द कहने लायक है। एक स्वस्थ महिला में महीने में एक बार कूप फट जाता है। इस बिंदु पर, मादा युग्मक मुक्त हो जाता है, निषेचन के लिए तैयार होता है।
यदि इस समय संभोग होता है, तो पुरुष कोशिकाएं अंडे से स्वतंत्र रूप से मिल सकेंगी। जब दो युग्मक विलीन हो जाते हैं, तो कोशिकाओं का निरंतर विभाजन और गति शुरू हो जाती है। जब गठन प्रजनन अंग तक पहुंचता है, तो डिंब जुड़ा होता है। यह कसकर गर्भाशय की अंदरूनी परत में बढ़ता है और लंबे समय तक वहीं रहता है।
कोरियन - यह क्या है?
कोरियोन भ्रूण की बाहरी भ्रूण झिल्ली है। यह ध्यान देने योग्य है कि इसमें दो महत्वपूर्ण घटक होते हैं: एमनियन और कोरियोन।
बाहरी भाग (कोरियोन) सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह वह है जो गर्भाशय के आंतरिक आवरण पर सीमा बनाती है। कोरियोन का स्थानीयकरण भिन्न हो सकता है। आप उनमें से सबसे लोकप्रिय के बारे में नीचे जानेंगे।
कोरियोन एक सामान्य गर्भावस्था का एक घटक है। इसके बिना, भ्रूण सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाएगा और बस मर जाएगा। यह खोल निषेचन के लगभग एक सप्ताह बाद प्रकट होता है और नाल के बनने तक बना रहता है। कई डॉक्टर कहते हैं कि कोरियोन प्लेसेंटा है। कुछ हद तक यह कथन सत्य भी है। यह एंडोमेट्रियम के साथ भ्रूण के ऊपरी खोल के जंक्शन पर है कि प्लेसेंटा बनता है।
कोरियोनिक निदान
यह गठन योनि परीक्षा द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कोरियोन एक गठन है जिसे केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ देखा जा सकता है। हमेशा अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में, विशेषज्ञ इस संरचना की स्थिति, इसके स्थान और विशेषताओं का वर्णन करता है।
कोरियोन के प्रकार
दवा भ्रूण के अंडे के ऊपरी खोल की कई किस्मों को जानती है। यह ध्यान देने योग्य है कि वे सभी समय के साथ निर्भर करते हैं और बहुत बदल सकते हैं। कोरियोन के प्रकार का निर्धारण तभी संभव है जब
गर्भाधान से 6 सप्ताह तक की गर्भावस्था
भ्रूण के अंडे के विकास के इस स्तर पर, कुंडलाकार कोरियोन पाया जा सकता है। यह क्या है?
मदद से जांच करने पर, आप एक भ्रूण का अंडा पा सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस समय भ्रूण अभी तक दिखाई नहीं दे रहा है। भ्रूण के अंडे का ऊपरी खोल उसके पूरे क्षेत्र में एंडोमेट्रियम से जुड़ा होता है। यह इस मामले में है कि हम कह सकते हैं कि एक कुंडलाकार कोरियोन है।
गर्भाधान से 8 सप्ताह तक गर्भावस्था
अक्सर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के प्रोटोकॉल में, महिलाओं को एक प्रविष्टि मिलती है: "कोरियोन सर्कुलर।" इसका क्या मतलब है?
ऊपरी भ्रूण झिल्ली की एक समान स्थिति प्रारंभिक गर्भावस्था की विशेषता है। निषेचन के क्षण से लगभग 8 सप्ताह में इस प्रकार का गठन बदल जाता है।
खलनायक कोरियोन
इस प्रकार का खोल बिल्कुल सामान्य है। कई महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछती हैं: "विलस कोरियोन: यह क्या है?"
शेल को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि इसमें तथाकथित विली है। यह उनकी मदद से है कि यह प्रजनन अंग की भीतरी दीवार से जुड़ा हुआ है। खलनायक कोरियोन हमेशा अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में वर्णित है। इसकी लोकेशन भी नोट की जाती है।
कोरियोन का स्थानीयकरण
इस संरचना को जोड़ने के लिए कई सामान्य विकल्प हैं। डॉक्टर अभी भी नहीं जानते हैं कि भ्रूण का अंडा एक या दूसरी जगह क्यों चुनता है। आइए प्रत्येक संभावित विकल्प पर एक नज़र डालें।
पश्च स्थानीयकरण
यह स्थिति सबसे आम है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में, प्रजनन अंग की पिछली दीवार के साथ एक कोरियोन पाया जाता है। इस मामले में, इस खोल की संरचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।
सामने का स्थान
यदि आपका कोरियोन पिछली दीवार पर स्थित नहीं है, तो यह गर्भाशय के सामने से जुड़ा होता है। यह स्थिति भी आदर्श है, हालांकि, विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।
पूर्वकाल स्थानीयकरण के साथ, भ्रूण की झिल्लियों के अलग होने का खतरा होता है। यदि आप डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि ऐसी जटिलताओं से बचना संभव होगा। ऐसी सूचना मिलने पर घबराएं नहीं। कोरियोन स्थानांतरित करने और स्थानांतरित करने में सक्षम है।
पार्श्व व्यवस्था
गर्भावस्था के दौरान कोरियोन पक्ष में हो सकता है। यह स्थिति हमेशा आगे या पीछे की ओर कम होती है। यह इंगित करता है कि कोरियोन स्थित है, उदाहरण के लिए, सामने और दाईं ओर।
कोरियोन प्रस्तुति
कई गर्भवती महिलाओं को इस निदान से निपटना पड़ता है। आरंभ करने के लिए, यह स्पष्ट करने योग्य है कि "प्रीविया" का क्या अर्थ है।
यदि भ्रूण का अंडा प्रजनन अंग में कम जुड़ा हुआ है, तो परिणामी कोरियोन ओवरलैप हो जाएगा या बस गर्भाशय से बाहर निकलने के बहुत करीब स्थित होगा। यह स्थिति एक पैथोलॉजी है, लेकिन इसके इलाज का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है।
कोरियोन की इस व्यवस्था से परेशान न हों। वह पलायन कर सकता है। गठित प्लेसेंटा भी ऊपर या किनारे पर जा सकता है। इस प्रकार, प्लेसेंटा प्रीविया, जिसे दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान पाया गया था, अक्सर अल्ट्रासाउंड जांच के साथ तीसरी परीक्षा में गायब हो जाता है।
कोरियोन की प्रस्तुति को क्या खतरा हो सकता है?
यह स्थिति आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, महिलाओं की एक श्रेणी ऐसी भी होती है जिसमें कोरियोन और प्लेसेंटा अपनी जगह पर रहते हैं और कहीं भी हिलते नहीं हैं। जोखिम क्या है?
घटनाओं के इस परिणाम के साथ, डॉक्टर एक गैर-मानक डिलीवरी चुन सकते हैं। यदि प्लेसेंटा गर्भाशय के प्रवेश द्वार को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, तो यह उस स्थिति में किया जाता है जब कोरियोन डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर और झिल्ली के किनारे के बीच की दूरी को ध्यान में रखता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा और प्लेसेंटा के बीच का अंतर पांच सेंटीमीटर से अधिक है, तो महिला को अपने आप जन्म देने की अनुमति है। अन्य मामलों में, जन्म से कुछ दिन पहले एक नियोजित अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।
कोरियोनिक प्रस्तुति: सावधानियां
यदि आपको इस निदान का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर कई सिफारिशें देगा। सलाह सुनने और सभी सावधानियां बरतने के लायक है। अन्यथा, सहज रक्तस्राव हो सकता है, जो सबसे अप्रत्याशित परिणाम देता है।
शारीरिक आराम रखना
कोरियोन की प्रस्तुति के साथ, पूर्ण शारीरिक आराम हमेशा निर्धारित किया जाता है। एक महिला को शारीरिक शिक्षा और खेल व्यायाम छोड़ने की जरूरत है। इसके अलावा, आप भारी वस्तुओं को नहीं उठा सकते हैं और अचानक हरकत कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, छींकने के लिए भी मना किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय के तेज संकुचन से कोरियोन की आंशिक टुकड़ी हो सकती है।
यौन आराम
शारीरिक आराम के अलावा यौन आराम भी जरूरी है। यह सभी संपर्कों को छोड़ने के लायक है जब तक कि कोरियोन ग्रीवा नहर से सुरक्षित दूरी तक नहीं बढ़ जाता। अन्यथा, जननांग अंग के अनैच्छिक संकुचन से रक्तस्राव हो सकता है।
दवाएं लेना
कोरियोन प्रेविया के साथ, डॉक्टर कुछ दवाएं लिख सकते हैं। वे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं और इसे सिकुड़ने से रोकते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, ये ड्यूफास्टन टैबलेट, पापावरिन रेक्टल सपोसिटरी, नो-शपा टैबलेट हो सकते हैं। भ्रूण के विकास में बाद के चरण में, अन्य साधन निर्धारित किए जा सकते हैं: इंजेक्शन या गोलियां "गिनप्राल", विटामिन "मैग्नेलिस बी 6"।
यह ध्यान देने योग्य है कि डॉक्टर की सिफारिश पर ही ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है। कुछ मामलों में, आप उनके बिना भी कर सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर एक पट्टी पहनने की सलाह दे सकते हैं। यह उपकरण पेट को सहारा देगा और गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति को सुगम बनाएगा।
सारांश
बच्चे की प्रतीक्षा करते हुए, महिलाएं विभिन्न अध्ययनों से गुजरती हैं। अल्ट्रासाउंड सहित। इस तरह की परीक्षा के साथ, डॉक्टर हमेशा कोरियोन की जांच करता है और इसके स्थानीयकरण को नोट करता है। यह शेल के आकार, टुकड़ी की उपस्थिति और अन्य समस्याओं को ध्यान में रखता है।
कोरियोन प्रेजेंटेशन के लिए हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। केवल इस मामले में, गर्भावस्था एक सफल प्रसव के साथ समाप्त होगी।
भ्रूण के विकास के दौरान महिला के शरीर में कई तरह के बदलाव आते हैं। सबसे पहले, स्रावित हार्मोन की मात्रा में परिवर्तन होता है। वहीं, गर्भवती महिला के गर्भाशय में कुछ बदलाव होते हैं। ज्यादातर महिलाओं को इनके बारे में पता भी नहीं होता है। विकास के दौरान, भ्रूण को विकास के लिए आवश्यक सभी तत्व मां के रक्त के माध्यम से
प्राप्त होते हैं। यह गर्भावस्था के दौरान दिखाई देने वाले अस्थायी आंतरिक अंगों की गतिविधि के कारण होता है। इन अंगों में से एक कोरियोन है, जो गर्भाधान के लगभग तुरंत बाद प्रकट होता है। कोरियोन भ्रूण के चारों ओर स्थित बहिर्गमन का एक समूह है। ये बहिर्गमन लगातार आकार में बढ़ते हैं और गर्भाशय की परत में घुसना शुरू कर देते हैं। और कुछ समय बाद यह बच्चे के प्लेसेंटा के स्थान में बदल जाता है। यह कोरियोन है जो रक्त को प्लेसेंटा के माध्यम से प्रसारित करने की अनुमति देता है, और गर्भाशय की दीवारों में प्रवेश
कर सकता है।
कोरियोन वह अंग है जो भ्रूण को सामान्य रूप से विकसित करने की अनुमति देता है। आखिरकार, केवल इसकी मदद से भ्रूण मौजूद हो सकता है और मरता नहीं है। गर्भाधान प्रक्रिया के लगभग सात दिन बाद कोरियोन का निर्माण होता है। इस खोल की उपस्थिति का पता केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से लगाया जाता है, क्योंकि एक सामान्य परीक्षा के दौरान ऐसा करना असंभव है।
कई प्रकार के कोरियोन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों के दौरान बदलता है। यदि अवधि कम है (पैंतालीस दिन
तक), तो इस खोल का एक गोलाकार आकार होगा। इस मामले में, भ्रूण को स्वयं देखना अभी भी असंभव है, लेकिन केवल उसका खोल। गर्भावस्था के बाद के समय में, इसका एक गोलाकार या खलनायक आकार हो सकता है।
भ्रूण के सामान्य विकास के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कोरियोन का गर्भाशय से लगाव, या उसका स्थानीयकरण। चिकित्सा में, कोरियोन प्रस्तुति शब्द का प्रयोग किया जाता है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा में गर्भाशय के संक्रमण के बगल में, कोरियोन गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है। कोरियोन का यह लगाव बहुत
खतरनाक है, क्योंकि इससे बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। और गर्भावस्था के दौरान और बिल्कुल भी गर्भपात के लिए। इस स्थिति में ज्यादातर डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करते हैं। चूंकि प्राकृतिक क्षय पूरी तरह से असंभव हो सकता है।
कोरियोनिक प्रस्तुति एक विकृति है, लेकिन अभी तक इसे खत्म करने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन यह अपने आप गायब हो सकता है। आखिरकार, कोरियोन, प्लेसेंटा की तरह ही, बहुत बार पलायन करता है। ज्यादातर गर्भवती महिलाओं के साथ ऐसा ही होता है। हालांकि, कुछ महिलाओं में, कोरियोन
हमेशा एक ही स्थान पर स्थित होता है, जिससे बच्चे के जन्म के दौरान कठिनाई होती है। यदि यह गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से ढक लेता है, तो सिजेरियन सेक्शन एक अनिवार्य उपाय है। लेकिन अगर यह सर्वाइकल कैनाल से पांच सेंटीमीटर से अधिक ऊपर स्थित है, तो डॉक्टर महिला को खुद ही जन्म देने की अनुमति दे सकते हैं।
इस स्थिति में अक्सर रक्तस्राव हो सकता है। लेकिन ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको शारीरिक व्यायाम, अचानक हरकत और भारी वस्तुओं को उठाना पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। यह यौन संपर्क से पूरी तरह से बचने के
लायक भी है।
कोरियोन का पूर्वकाल स्थानीयकरण
कोरियोन प्रस्तुति के प्रकारों में से एक गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर इसका स्थानीयकरण है। इस मामले में, यह पूर्वकाल की दीवार से गर्भाशय ग्रीवा में गुजरता है। ऐसा स्थानीयकरण खतरनाक नहीं है, क्योंकि इस मामले में गर्भाशय लगभग पूरी तरह से खुला रहता है। इस निदान के बारे में बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कोरियोन आंतरिक ओएस से कई सेंटीमीटर ऊपर स्थानीयकृत हो। साथ ही कोरियोन की इस स्थिति में इसकी वृद्धि बहुत
तेजी से होती है।
लेकिन कोरियोन की इस व्यवस्था के साथ भी कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। दरअसल, इस मामले में, प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार पर बढ़ता और विकसित होता है, जो मां के पेट के करीब स्थित होता है। तब भ्रूण को प्लेसेंटा के पीछे स्थित किया जा सकता है, जिसके माध्यम से बच्चे के दिल की धड़कन और उसकी हरकतों को बहुत कमजोर रूप से सुना जाता है। इसके अलावा, इस निदान के साथ सिजेरियन सेक्शन अधिक कठिन है। खैर, इसके अलावा, प्रारंभिक जन्म के बाद, नाल गर्भाशय की मांसपेशियों की परत तक बढ़ सकती है।
कोरियोन
का पश्च स्थानीयकरण
बहुत बार, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरने पर, गर्भवती महिलाओं को पता चलता है कि उनका कोरियोन गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित है। इस स्थिति को शास्त्रीय कहा जा सकता है। आखिरकार, गर्भाशय की पिछली दीवार पर कोरियोन का लगाव एक साथ साइड की दीवारों पर कब्जा करना स्वाभाविक है। यह स्थिति, कोरियोन के पूर्वकाल स्थानीयकरण के विपरीत, पैथोलॉजिकल नहीं है।
कोरियोन का पिछला स्थानीयकरण सामान्य है, और आदर्श से विचलन नहीं है। लेकिन इसका असर महिला के शरीर पर पड़ता है। आखिरकार, गर्भवती महिला
के पेट की वृद्धि दर इसी पर निर्भर करती है। पश्च सम्मिलन के मामले में, पेट आमतौर पर छोटा होता है। जबकि पूर्वकाल स्थानीयकरण के साथ, पेट बहुत बड़ा हो गया है, पहले से ही गर्भावस्था के पहले चरण में। भविष्य में, कोरियोन ऊपर जा सकता है। और यह एक सामान्य घटना है, क्योंकि ऐसा ही होना चाहिए।
इसलिए गर्भवती महिला को किसी भी बात की चिंता नहीं करनी चाहिए। व्यक्ति को केवल नियम का पालन करना होता है और उसके सभी निर्देशों का पालन करते हुए लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहना होता है। और कोरियोन अपने आप उठ जाएगा,
और इस तरह गर्भावस्था की जटिलता की समस्या अपने आप गायब हो जाएगी। और इस मामले में गर्भावस्था ही एक सफल जन्म में समाप्त हो जाएगी।
लेकिन फिर भी, एक खतरा है कि कोरियोन के पीछे के स्थानीयकरण के साथ, नाल गर्भाशय के प्रवेश द्वार को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है। ऐसे में आपको गर्भवती महिला की लगातार निगरानी की जरूरत है। और उसके लिए अस्पताल में रहना सबसे अच्छा है, भले ही उसे कोई शिकायत न हो, और वह काफी सामान्य महसूस करती है। प्लेसेंटा के साथ गर्भाशय के ओवरलैपिंग के मामले में, हमेशा रक्तस्राव का खतरा
होता है, और यह बहुत मजबूत हो सकता है और अक्सर पुनरावृत्ति हो सकती है। इसके अलावा, यह बिना किसी प्रारंभिक लक्षण के शुरू हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान, महिलाएं कई अध्ययनों के लिए उत्तरदायी होती हैं। उनमें से एक अल्ट्रासाउंड है। ऐसी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को कोरियोन और उसके स्थान दोनों की जांच करनी चाहिए। इस मामले में, शेल और उसके आकार में टुकड़ियों की उपस्थिति को हमेशा ध्यान में रखा जाता है, सभी संभावित समस्याओं का निदान किया जाता है। इसलिए, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस अंग से जुड़ी
किसी भी समस्या का पता लगाया जाता है, और इसका तुरंत इलाज किया जा सकता है। तो यह हमेशा डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने लायक है, और गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाएगी।
गर्भावस्था की प्रक्रिया एक बहुत ही नाजुक रसायन है जो पूरे महिला शरीर को प्रभावित करती है। एक बच्चे के लिए, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने, अच्छा खाने और डॉक्टर की परीक्षाओं को याद नहीं करने की आवश्यकता है।
सभी महिलाओं को नहीं पता होता है कि क्या हो रहा है, और यह काफी महत्वपूर्ण बिंदु है। हर महीने महिला के शरीर में एक कूप परिपक्व होता है, जो टूट कर अंडे को छोड़ता है। यह अवधि गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल मानी जाती है। निषेचन के दौरान, अंडा ट्यूबों के माध्यम से चलता है और गर्भाशय में प्रवेश करता है, जहां यह उसके शरीर से मजबूती से जुड़ा होता है। वहां यह लंबे समय तक विकसित होता है। कोरियोन का स्थानीयकरण, कोरियोन की टुकड़ी और इसकी प्रस्तुति भ्रूण के संरक्षण और उसके जन्म में कई समस्याएं पैदा कर सकती है।
कोरियोन क्या है और इसकी भूमिका क्या है
गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, भ्रूण एक खोल में विकसित होता है जो इसे बाहरी क्षति से बचाता है और इसमें बच्चे के लिए आवश्यक पोषक तत्व होते हैं। शैल रचना: एमनियन और कोरियोन। जहां बाहरी भाग मुख्य होता है, क्योंकि यह प्रजनन अंग से जुड़ा होता है। कोरियोन का स्थानीयकरण, कोरियोन की टुकड़ी गर्भावस्था के दौरान आने वाली कई समस्याओं में से एक है।
भ्रूण के सामान्य विकास के लिए यह मामला महत्वपूर्ण है। कोरियोन शब्द की शुरुआत में ही प्रकट होता है और उस क्षण तक मौजूद रहता है। कोरियोन का सही स्थान और उसका समान वितरण महत्वपूर्ण है। यह गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित होना चाहिए। कोरियोन प्रस्तुति तब होती है जब यह प्रजनन अंग के निचले हिस्से में होती है।
इस क्षेत्र में उत्पन्न होने वाली समस्याओं का निदान करने के लिए, इसे करना आवश्यक है, क्योंकि एक साधारण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा परिणाम नहीं देगी।
गर्भावधि उम्र के आधार पर कोरियोन की किस्में
गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में कोरियोनिक प्रस्तुति हो सकती है। इसका स्थान अल्ट्रासाउंड द्वारा दिखाया गया है। 6 सप्ताह में, भ्रूण का अंडा आमतौर पर पूरे क्षेत्र में एक अंगूठी के आकार में जुड़ा होता है। 8वें सप्ताह में यह वृत्ताकार हो जाता है।
सबसे अधिक बार, 12 वें सप्ताह में कोरियोन प्रस्तुति का पता लगाया जाता है, क्योंकि इस समय पहली अनुसूचित अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। इस विकृति के लिए बिस्तर पर आराम और रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। यदि अपरा ऊपर उठती है, तो खतरा समाप्त हो जाएगा। सप्ताह 12 में कोरियोनिक प्रस्तुति को केवल दवा उपचार द्वारा समाप्त किया जा सकता है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को पूर्ण आराम और निर्धारित किया जाता है।
गर्भवती माताएं सोच रही हैं, कोरियोनिक विली: यह क्या है और क्या वे आदर्श हैं। भ्रूण के बाहरी आवरण में छोटे विली होते हैं, जो गर्भाशय की दीवार से इसके लगाव में योगदान करते हैं, इसलिए पदार्थ की यह संरचना काफी सामान्य मानी जाती है।
कोरियोन का स्थानीयकरण
विशेषज्ञ नाल की एकाग्रता के कई मुख्य पदों को निर्धारित करते हैं:
- पीछे की दीवार के साथ कोरियोन का स्थानीयकरण। ऊतक की यह व्यवस्था दूसरों की तुलना में आदर्श से कम विचलन का सुझाव देती है।
- कोरियोन पूर्वकाल का प्रमुख स्थानीयकरण उस आदर्श से विचलन है जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
- जब कोरियोन आंतरिक ओएस को अवरुद्ध करता है, तो न केवल भ्रूण का विकास मुश्किल होता है, बल्कि उसका जन्म भी होता है।
गलत प्रस्तुति से जुड़ी सभी समस्याओं का समाधान केवल चिकित्सकीय रूप से किया जाता है। महिलाओं को इलाज के पारंपरिक तरीकों का सहारा नहीं लेना चाहिए।
गर्भाशय से एमनियोटिक पदार्थ के लगाव के कई स्थान हैं, और उन सभी पर अलग से विचार करने की आवश्यकता है। पीछे की दीवार के साथ कोरियोन का स्थानीयकरण सबसे आम है। यह स्थिति प्रारंभिक गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है। कोरियोन के प्रमुख स्थानीयकरण को प्रजनन अंग के पीछे ठीक माना जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। ऐसे में घबराने की जरूरत नहीं है। कोरियोन का स्थानीयकरण पश्च है और सहज गर्भपात का कारण नहीं होगा। मामले की स्थिति बदल सकती है, इसलिए विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में एक परीक्षा की सलाह देते हैं। गर्भवती माताओं को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि पोस्टीरियर कोरियोन का स्थानीयकरण गर्भावस्था का सामान्य विकास है। आमतौर पर साथ ही महिला और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर कोई समस्या नहीं होती है।
कोरियोन गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर स्थित हो सकता है। विशेषज्ञ पदार्थ की इस व्यवस्था को सामान्य मानते हैं, लेकिन वे चेतावनी देते हैं कि गर्भवती माताओं को बेहद सावधान रहना चाहिए। गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ कोरियोन प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की धमकी दे सकता है, इसलिए आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। हालाँकि, यह घबराहट का कारण नहीं है, क्योंकि पदार्थ की एक विशिष्ट विशेषता है, पलायन करने के लिए। पूर्वकाल की दीवार के साथ कोरियोन एक वाक्य नहीं है, लेकिन छोटी-मोटी जटिलताएं हैं जिन्हें समाप्त किया जा सकता है।
कुछ महिलाओं में, एमनियोटिक अंडे का लगाव प्रजनन अंग के पार्श्व भाग में होता है। इस मामले में, डॉक्टर कहते हैं: कोरियोन सामने की दीवार पर या पीछे की तरफ, और दाईं या बाईं ओर होता है। यह अल्ट्रासाउंड द्वारा भी स्थापित किया जाता है। पार्श्व विचलन के साथ कोरियोन का पूर्वकाल स्थानीयकरण भी एक विकृति नहीं है और बदल सकता है।
सर्वेक्षण के परिणामों में कभी-कभी गर्भाशय की दीवार से पदार्थ के लगाव के स्थान के अलग-अलग स्थान के बारे में जानकारी मिलती है। कोरियोन के कम स्थान का मतलब है कि लगाव स्थल गर्भाशय ग्रीवा के करीब है। उन्हें अलग करने की दूरी 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है। कोरियोन का निम्न स्थान पैथोलॉजी नहीं है। यह चिकित्सा कारणों से पूरी तरह से स्वीकार्य है। कोरियोन का कम लगाव बदल सकता है। भ्रूण की वृद्धि के साथ गर्भाशय बढ़ता है, इसलिए लगाव स्थल ऊपर उठता है। कोरियोन के कम लगाव को आदर्श माना जा सकता है यदि यह ग्रसनी को कवर नहीं करता है।
कई प्रकार के प्रेजेंटेशन हैं, जिनका पता अल्ट्रासाउंड के परिणामस्वरूप लगाया जाता है।
- कोरियोन की सीमांत प्रस्तुति;
- आंशिक;
- पूरा।
पूर्ण प्रस्तुति का मतलब है कि मामला गर्भाशय ग्रीवा के पास स्थित है और भ्रूण के लिए निकास को बंद कर देता है। कोरियोन आंतरिक ओएस को अवरुद्ध करता है और न केवल स्वतंत्र बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप करता है, बल्कि गर्भावस्था की मनमानी समाप्ति की भी धमकी देता है। इससे बच्चे के जन्म के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप हो सकता है। जब कोरियोन आंतरिक ग्रसनी को कवर करता है, तो दवा ने अभी तक इस मुद्दे को हल करने का एक तरीका विकसित नहीं किया है। लेकिन विशेषज्ञ इस निदान के साथ पूर्ण आराम और उचित पोषण की सलाह देते हैं।
आंशिक रूप से बंद होने पर, गर्भाशय ग्रीवा का एक हिस्सा खुला रहता है।
कोरियोन की सीमांत प्रस्तुति में नहर से बाहर निकलने का न्यूनतम बंद होना और केवल एक किनारे पर शामिल है। अन्य दो के विपरीत, यह समस्या गर्भपात में योगदान नहीं देती है।
कोरियोनिक बायोप्सी और इसके कार्यान्वयन के लिए संकेत
कई महिलाओं को आश्चर्य होता है कि कोरियोन बायोप्सी क्यों की जाती है। आपको पता होना चाहिए कि इस मामले में भ्रूण के साथ एक ही प्रकार की आनुवंशिक संरचना होती है। इस संबंध में, प्रारंभिक गर्भावस्था में बीमारियों का पता लगाने के लिए प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है।
कोरियोनिक बायोप्सी निम्नलिखित संकेतों के साथ की जाती है:
- देर से गर्भावस्था;
- पहले पैदा हुए बच्चों में गुणसूत्रों से जुड़े रोग होते हैं;
- जीन में ये रोग होते हैं;
- इकोग्राफिक संकेत।
कोरियोनिक विलस बायोप्सी में जटिलताएं हो सकती हैं। यह रक्तस्राव, दर्द या गर्भपात है। इस संबंध में, प्रक्रिया की अवधि 12 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।
कोरियोनिक विलस बायोप्सी के अपने मतभेद हैं। यदि एक महिला को तीव्र चरण में पुरानी बीमारियां हैं, तो सामग्री उपलब्ध नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा में आदर्श से विचलन दिखाई देता है, फाइब्रॉएड की उपस्थिति, रक्त के साथ निर्वहन और अन्य समान रूप से गंभीर संकेत, प्रक्रिया नहीं की जाती है।
कोरियोनिक बायोप्सी समीक्षाएं काफी विरोधाभासी हैं। सबसे पहले, आपको यह जानना होगा कि यह एक छोटा, लेकिन
दर्दनाक ऑपरेशन है। मामले के स्थान के आधार पर प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा या उदर गुहा के माध्यम से की जाती है। इसके अलावा, गर्भावस्था की निरंतरता के साथ कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। कोरियोन बायोप्सी की समीक्षा जो भी हो, उसका आचरण केवल तत्काल आवश्यकता और चिकित्सा संकेतों के कारण होना चाहिए। ऑपरेशन निरंतर अल्ट्रासाउंड निगरानी के तहत किया जाता है।
कोरियोन, या विलस झिल्ली- यह भ्रूण का बाहरी आवरण है, जो कई विली से ढका होता है जो गर्भाशय के आंतरिक आवरण में बढ़ता है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कोरियोन कार्य करना शुरू कर देता है और कई कार्य करता है:
- पोषण से संबंधित(भ्रूण को पोषक तत्वों की डिलीवरी);
- श्वसन(ऑक्सीजन की आपूर्ति और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने प्रदान करता है);
- निकालनेवाला(भ्रूण से चयापचय उत्पादों को हटाना);
- रक्षात्मक(भ्रूण को बाहरी प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से बचाता है)।
विकास के प्रारंभिक चरणों में, विली में वाहिकाएँ नहीं होती हैं, केवल पहले महीने के अंत तक उनके गठन (संवहनी) की प्रक्रिया शुरू होती है, और रक्त परिसंचरण विकसित होता है, जो माँ के शरीर के बीच पोषक तत्वों और ऑक्सीजन का गहन आदान-प्रदान सुनिश्चित करता है। और भ्रूण।
प्रारंभ में, विली समान रूप से कोरियोन की पूरी सतह को कवर करती है, दूसरे महीने से, उनका क्रमिक शोष गर्भाशय के सामने की तरफ शुरू होता है और भ्रूण के हिस्से पर गहन विकास होता है।
कोरियोन का प्लेसेंटा में अंतिम परिवर्तन तीसरे महीने के अंत में होता है - गर्भावस्था के चौथे महीने की शुरुआत।
गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, पूर्वकाल,
पीछे और पार्श्व की दीवारों में संक्रमण के साथ गर्भाशय के कोष में कोरियोन विकसित होता है।
जानकारी कोरियोन प्रस्तुति- यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें कोरियोन गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है और आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ग्रसनी को कवर करता है।
प्रस्तुति के कारण
अंत में, कोरियोन के गलत स्थान के कारणों को स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन वे अलग-थलग हैं कई कारक जो इस रोग की स्थिति के विकास में योगदान कर सकते हैं:
- गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान;
- गर्भाशय की पुरानी सूजन;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड;
- गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ;
- इतिहास में बड़ी संख्या में जन्म;
- पिछली गर्भावस्था में कोरियोनिक और प्लेसेंटा प्रिविया.
प्रस्तुति वर्गीकरण
निम्न प्रकार के कोरियोन प्रस्तुति हैं:
- पूरी प्रस्तुति(कोरियोन गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस को पूरी तरह से कवर करता है);
- आंशिक प्रस्तुति(आंतरिक ग्रसनी का केवल एक हिस्सा कोरियोन द्वारा अवरुद्ध है);
- नीची स्थिति(कोरियन आंतरिक ओएस से 3 सेमी या उससे कम की दूरी पर स्थित है, लेकिन इसे ओवरलैप नहीं करता है)।
सीमांत प्रस्तुति
सीमांत प्रस्तुति- यह सबसे अनुकूल रूप है: जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है, ज्यादातर मामलों में, जैसे-जैसे गर्भाशय बढ़ता है, कोरियोन ऊपर की ओर पलायन करता है और सही स्थिति लेता है।
सबसे खतरनाक प्रकार है कोरियोन की पूरी प्रस्तुति।
कोरियोन प्रेविया के लक्षण
ज्यादातर मामलों में, महिला से शिकायतों की पूर्ण अनुपस्थिति में अल्ट्रासाउंड परीक्षा करके कोरियोनिक प्रस्तुति का निदान किया जाता है। कम अक्सर, एक गलत तरीके से स्थित कोरियोन पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्रता की अलग-अलग डिग्री (स्पॉटिंग स्पॉटिंग से लेकर भारी रक्तस्राव तक) की उपस्थिति से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, बाहरी कारक (शारीरिक गतिविधि, संभोग, आदि) गर्भाशय रक्तस्राव की घटना में योगदान करते हैं।
जटिलताओं
कोरियोन और प्लेसेंटा प्रिविया प्रसूति में सबसे गंभीर विकृति में से एक है, क्योंकि। परिणाम हो सकता है कई जटिलताओं के लिए, दोनों भ्रूण की ओर से और मां की ओर से:
- गर्भावस्था की समयपूर्व समाप्ति;
- क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास;
- अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
- भारी या बार-बार होने वाले रक्तस्राव के साथ गंभीर एनीमिया।
इलाज
इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस विकृति के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।: कोरियोन के स्थान को कृत्रिम रूप से बदलना असंभव है, इसलिए सभी चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य केवल गर्भावस्था को बनाए रखना और संभावित जटिलताओं का इलाज करना है।
हालांकि, कोरियोन प्रेविया के निदान का मतलब यह नहीं है कि भविष्य में गठित प्लेसेंटा भी गलत स्थिति पर कब्जा कर लेगा। गर्भाशय की वृद्धि के कारण कोरियोन और प्लेसेंटा का ऊपर की ओर पलायन संभव है.
गर्भावस्था के आगे प्रबंधन के लिए रणनीतिजब कोरियोनिक प्रस्तुति का पता लगाया जाता है, तो यह रक्तस्राव की उपस्थिति और इसकी मात्रा पर निर्भर करता है।
अल्ट्रासाउंड पर कोरियोन प्रस्तुति का निदान करते समय और कोई रक्तस्राव नहीं होता है, एक महिला को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है, जहां चिकित्सीय उपायों का एक जटिल किया जाता है:
- पूर्ण बिस्तर आराम;
- शारीरिक गतिविधि की सख्त सीमा;
- चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी;
- कब्ज और दस्त की रोकथाम के लिए;
- जननांग पथ से रक्तस्राव के पहले संकेत पर स्त्री रोग विभाग का आपातकालीन दौरा.
रक्तस्राव होने परएक ही उपचार करें अस्पताल में अनिवार्य!), लेकिन इसके अलावा, हेमोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (एटमसाइलेट सोडियम)। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सीय उपाय प्रभावी होते हैं, और गर्भावस्था को आगे भी बनाए रखा जा सकता है।
महत्वपूर्ण भारी रक्तस्राव के लिएऐसी स्थितियाँ विकसित हो सकती हैं जो एक महिला के जीवन को खतरे में डालती हैं, इस मामले में, गर्भकालीन उम्र की परवाह किए बिना, गर्भावस्था को तत्काल समाप्त कर दिया जाता है।
एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, जो गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह के बाद की जाती है, अन्य कारकों के अलावा, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर कोरियोन की स्थिति पर ध्यान देते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह पैरामीटर विशेषज्ञ के लिए कोई चिंता पैदा नहीं करता है। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जब भविष्य की मां को कोरियोन प्रीविया का निदान किया जाता है। क्या यह घटना खतरनाक है? किस प्रकार की कोरियोन प्रस्तुति हैं? उनमें से किसके लिए चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता है? कोरियोन प्रेविया का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
कोरियोन क्या है: इसकी संरचना, कार्य और नाल के साथ संबंध
कोरियोन बाहरी आवरण है जो भ्रूण को घेरता है और माँ के शरीर के साथ इसकी कड़ी है। इसका गठन गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह के बाद शुरू होता है। विली की सहायता से कोरियोन गर्भाशय की भीतरी दीवार से जुड़ा होता है। इसकी संरचना भ्रूण के अंडे के बाहरी किनारे पर स्थित लहराती रूपरेखा के साथ एक सफेद अंगूठी के रूप में प्रस्तुत की जाती है।
कोरियोन के बिना, भ्रूण का जीवन असंभव है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस खोल के माध्यम से:
- भ्रूण और गर्भवती महिला के बीच गैस विनिमय होता है;
- उत्सर्जन और ट्राफिक कार्य किए जाते हैं;
- बच्चे को रोग पैदा करने वाले एजेंटों के नकारात्मक प्रभाव से बचाया जाता है।
यदि उनके निष्कर्ष में कार्यात्मक निदान के डॉक्टर इंगित करते हैं कि इस अंग की संरचना नहीं बदली गई है, तो बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया मानक मोड में आगे बढ़ती है। अन्यथा, गर्भावस्था के दौरान उल्लंघन होते हैं।
कोरियोन 9-सप्ताह के गर्भकाल तक कुंडलाकार आकार धारण करता है। फिर इसकी संरचना बदल जाती है, यह चिकना और शाखित हो जाता है। उसके बाद, कोरियोन से नाल का निर्माण होता है। यह गर्भावस्था के 13 सप्ताह के बाद होता है।
गर्भाशय में स्थान
कोरियोन गर्भाशय में एक अलग स्थिति पर कब्जा कर सकता है। सबसे अनुकूल स्थानीयकरण को गर्भाशय के नीचे या ऊपरी क्षेत्र में इसकी दीवारों से लगाव माना जाता है। यह व्यवस्था भ्रूण के विकास के दौरान गर्भाशय के फैलाव के दौरान कोरियोन और प्लेसेंटा की क्षति और छूटने को रोकती है, और उन वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन को भी रोकती है जो भ्रूण को पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए जिम्मेदार हैं।
गर्भावस्था के दौरान, अंग का स्थान बदल सकता है। इस घटना को प्रवासन कहा जाता है। उन स्थितियों में जहां कोरियोन गर्भाशय की दीवारों से ठीक से जुड़ा नहीं है, हम प्रस्तुति के बारे में बात कर रहे हैं।
वह घटना जिसमें यह अंग गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है और इसमें गुजरने वाली ग्रीवा नहर के ग्रसनी को आंशिक रूप से या पूरी तरह से कवर करता है, सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल माना जाता है।
गर्भावस्था के दौरान कोरियोन प्रस्तुति की किस्में
भविष्य के प्लेसेंटा का प्रीविया होता है:
- पूर्ण (केंद्रीय)। यह सर्वाइकल कैनाल के ग्रसनी को पूरी तरह से बंद कर देता है। भ्रूण के विलस झिल्ली की ऐसी व्यवस्था का निदान करते समय, अधिकांश मामलों में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।
- अधूरा। इस प्रकार कोरियोन की आंशिक और सीमांत प्रस्तुति में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, ग्रसनी का ओवरलैप 2/3 से निर्धारित होता है। कोरियोन की सीमांत प्रस्तुति के साथ, आंतरिक ग्रसनी का तीसरा भाग भ्रूण के गोले से ढका होता है, और परिधि पर भविष्य के नाल का किनारा होता है।
- कम। भ्रूण की विलस झिल्ली ग्रसनी से 3 सेमी से कम की दूरी पर स्थित होती है, जबकि स्थिति अपने पूर्ण ओवरलैप तक नहीं पहुंचती है।
- पिछला। यदि एक कार्यात्मक निदान चिकित्सक के निष्कर्ष में "मुख्य रूप से पीछे का स्थानीयकरण" वाक्यांश दिखाई देता है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। पिछली दीवार पर कोरियोन एक रोग संबंधी घटना नहीं है। यहां हम इस शरीर के बन्धन के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक के बारे में बात कर रहे हैं।
- सामने। यदि भविष्य की नाल गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित नहीं है, तो यह सामने से जुड़ी होती है। इस स्थानीयकरण को सामान्य माना जाता है, लेकिन इसके लिए अवलोकन की आवश्यकता होती है। यदि सावधानियों का पालन नहीं किया जाता है, तो कोरियोन का पूर्वकाल प्रकार का लगाव भ्रूण की झिल्लियों के अलग होने से भरा होता है।
- पक्ष। यह पक्ष के बारे में है। यह हमेशा आगे या पीछे नीचे की ओर आता है। इस मामले में, अध्ययन का निष्कर्ष इंगित करेगा कि कोरियोन, उदाहरण के लिए, पीछे और दाईं ओर स्थित है।
प्रीविया को क्या खतरा है?
यदि कोरियोन सही स्थिति नहीं लेता है, तो निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:
- गर्भाशय रक्तस्राव;
- भ्रूण का असामान्य विकास;
- नियत तारीख से पहले बच्चे का जन्म;
- भ्रूण की ठंड;
- सहज गर्भपात।
लक्षण और निदान
- खून बह रहा है;
- एपिसोडिक स्पॉटिंग;
- कमज़ोरी;
- चक्कर आना;
- चेतना के बादल;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना या ऐंठन होना।
12 सप्ताह के गर्भकाल के बाद ही इस विकृति का पता लगाया जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा में, 13 वें सप्ताह में कोरियोन प्रस्तुति का निदान केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जा सकता है।
उनका इलाज कैसे किया जाता है?
कोरियोन की प्रस्तुति में मुख्य कार्य गर्भावस्था को संरक्षित करने के उपाय करना है। भारी रक्तस्राव के साथ, जब चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीके शक्तिहीन होते हैं, तो वे आपातकालीन प्रसव का सहारा लेते हैं। तालिका में जानकारी है कि प्लेसेंटा प्रीविया के लिए कौन सी प्रक्रियाएं प्रदान की जाती हैं।
| नाल के गलत स्थान के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने के तरीके | प्रयुक्त दवाएं | इस्तमाल करने का उद्देश्य |
| चिकित्सा | Papaverine (रेक्टल सपोसिटरी), गोलियाँ Drotaverin, Nosh-Pa, Duphaston, Utrozhestan | गर्भाशय के स्वर में कमी |
| विटामिन कॉम्प्लेक्स | प्रतिरक्षा को मजबूत करना, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार | |
| आयरन युक्त दवाएं (टोटेमा, माल्टोफ़र, फेरम-लेक) | एनीमिया के लक्षणों की रोकथाम और उन्मूलन | |
| शामक (वेलेरियन ऑफिसिनैलिस टिंचर, मदरवॉर्ट टिंचर) | मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि के विकारों से राहत | |
| हेमोस्टैटिक्स (सोडियम एटामसाइलेट) | रक्तस्राव रोकें | |
| गैर दवा | पूर्ण आराम | |
| शारीरिक गतिविधि की सीमा। अचानक हरकत करना, भारी सामान उठाना, खेल खेलना प्रतिबंधित है। | ||
| पूर्ण यौन आराम | ||
| तनाव से बचाव | ||
| बच्चे को जन्म देने के बाद के चरणों में पट्टी का उपयोग | ||
| एक संतुलित आहार जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं जो मल त्याग में व्यवधान पैदा कर सकते हैं |