रिकेट्स किसकी कमी से होता है - rikets kisakee kamee se hota hai

अवलोकन

रिकेट्स एक कंकाल की स्थिति है जो विटामिन डी, कैल्शियम या फॉस्फेट की कमी से होती है। मजबूत, स्वस्थ हड्डियों के विकास के लिए इन पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। रिकेट्स कमजोर और नरम हड्डियों, देरी से विकास, और चरम मामलों में, कंकाल संबंधी असामान्यताओं का कारण बन सकता है। विटामिन डी की कमी से शरीर के लिए पर्याप्त कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर को बनाए रखना मुश्किल हो जाता है। जब ऐसा होता है, तो शरीर हार्मोन बनाता है जिससे हड्डियों से कैल्शियम और फॉस्फेट निकलता है।

जब हड्डियों में कुछ खनिजों की कमी होती है, तो वे कमजोर और भंगुर हो जाती हैं। रिकेट्स 6 से 36 महीने के बच्चों में सबसे आम है। बच्चे रिकेट्स के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि वे अभी भी बढ़ रहे होते हैं। जो बच्चे कम धूप वाले क्षेत्रों में रहते हैं या जो दूध उत्पादों का सेवन नहीं करते हैं उन्हें पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिल सकता है। यह स्थिति कुछ मामलों में वंशानुगत होती है।

लक्षण

रिकेट्स के कुछ संकेतों और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हड्डियाँ जो धीरे-धीरे बढ़ती हैं
• हड्डी का दर्द या कोमलता
• मांसपेशियों में कमजोरी
• झुके हुए या मुड़े हुए पैर
• एक बड़ा माथा या पेट
• हड्डियाँ जो मुलायम होती हैं और आसानी से टूट जाती हैं
• कोहनी और कलाई में चौड़े जोड़
• चिकित्सकीय समस्याएं
• एक असामान्य पसली और उरोस्थि का आकार

डॉक्टर को कब देखना है?

रक्त में कैल्शियम का स्तर काफी कम होने पर ऐंठन, दौरे और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। लंबे समय तक पोषण संबंधी रिक्तियों से हड्डियों के आसानी से टूटने, पुरानी हड्डियों की असामान्यताएं, हृदय की समस्याएं, निमोनिया, बाधित श्रम और संभावित रूप से आजीवन विकलांगता का तुरंत इलाज न होने का खतरा बढ़ सकता है। नतीजतन, बच्चे में लक्षणों का पता चलते ही डॉक्टर के पास जाना जरूरी है। यदि बच्चे के विकासशील चरण के दौरान रिकेट्स का इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चा वयस्क के रूप में बहुत छोटा हो सकता है। यदि विकार को संबोधित नहीं किया जाता है, तो दोष स्थायी हो सकते हैं।

कारणों

रिकेट्स मुख्य रूप से पोषक तत्वों की कमी या आनुवांशिकी के कारण होता है, और विटामिन डी या कैल्शियम की कमी रिकेट्स का सबसे लगातार कारण है। विटामिन डी का मूल स्रोत सूर्य का प्रकाश है, लेकिन यह कुछ खाद्य पदार्थों में भी उपलब्ध है, जैसे तैलीय मछली, लाल मांस, यकृत और अंडे।

वंशानुगत रिकेट्स: बच्चों में कई आनुवंशिक रोग विटामिन डी के अवशोषण में बाधा डालते हैं। रिकेट्स अन्य वंशानुगत विकारों के कारण भी होता है जो शरीर को फॉस्फोरस को संसाधित करने के तरीके को कम करता है। हालांकि, रिकेट्स के ये कारण असामान्य हैं।

जोखिम के कारण

कुछ कारक बच्चे की भेद्यता और रिकेट्स के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। वे इस प्रकार हैं:

• मेलेनिन वर्णक के उच्च स्तर के कारण, जो सूर्य से विटामिन डी को संश्लेषित करने की त्वचा की क्षमता को सीमित करता है, सांवली त्वचा वाले लोगों में सूखा रोग होने की संभावना अधिक होती है।
• भारत के ठंडे क्षेत्रों में, धूप का सीमित संपर्क होता है।
• विटामिन डी, कैल्शियम और फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थों का कम अवशोषण।
• जिन शिशुओं को केवल मां का दूध पिलाया जाता है, जिसमें थोड़ा सा विटामिन डी होता है।
• जो लोग दिन में ज्यादा समय घर के अंदर बिताते हैं।

जटिलताओं

कैल्शियम की कमी के कारण होने वाले रिकेट्स में दौरे, श्वसन संबंधी समस्याएं और बच्चों में ऐंठन शामिल हो सकते हैं। हालाँकि, लंबे समय में, यह गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे

• छोटा कद
• एकाधिक हड्डी फ्रैक्चर
• निमोनिया
• दांतों का हाइपोप्लासिया
• कार्डियोमायोपैथी
• जलशीर्ष
• बरामदगी
• दांतों में कैविटी
• हड्डियों में अनियमितता

निवारण

ज्यादातर मामलों में, माता-पिता अपने बच्चों में रिकेट्स को रोक सकते हैं। यह जरूरी है कि बच्चों को पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम और विटामिन डी मिले। जब तक डॉक्टर इसकी सलाह न दें, बच्चों को विटामिन सप्लीमेंट न दें।

बच्चों को विटामिन डी से भरपूर भोजन जैसे नाश्ता अनाज, संतरे का रस, और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ जैसे दूध, पनीर और सलाद साग खिलाना चाहिए। अपने डॉक्टर से पूछें कि युवाओं के लिए कितना धूप में निकलना आवश्यक है। याद रखें कि नवजात शिशुओं और शिशुओं को सीधी धूप से बचाना चाहिए।

निदान

एक शारीरिक परीक्षा रिकेट्स निर्धारित करने में सक्षम हो सकती है। डॉक्टर हड्डियों में दर्द, दर्द या परेशानी का पता लगाने के लिए उनका निरीक्षण करेंगे। वे आपके बच्चे पर विशेष ध्यान देंगे:

खोपड़ी:

रिकेट्स वाले शिशुओं में आमतौर पर नरम खोपड़ी की हड्डियाँ होती हैं और नरम क्षेत्रों (फॉन्टानेल्स) के बंद होने में देरी का अनुभव हो सकता है।

पैर:

जबकि स्वस्थ बच्चे भी थोड़े झुके हुए होते हैं, रिकेट्स को पैर के गंभीर झुकने की विशेषता होती है।

छाती:

रिकेट्स के कुछ रोगियों की पसलियों में विसंगतियाँ होती हैं, जिससे उनकी छाती की हड्डियाँ बाहर निकल आती हैं।

कलाई और टखने:

रिकेट्स वाले बच्चों में अक्सर सामान्य से अधिक बड़ी या मोटी कलाई और टखने होते हैं। डॉक्टर कुछ चिकित्सीय परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं जो स्थिति का पता लगाने में मदद कर सकते हैं, ये परीक्षण हैं:

रक्त परीक्षण:

रक्त में कैल्शियम, फास्फोरस, पैराथायराइड हार्मोन और क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

मूत्र परीक्षण:

यह टेस्ट पेशाब में कैल्शियम की मात्रा का पता लगाने में मदद करता है। रिकेट्स के निदान में असामान्य रूप से उच्च मूत्र कैल्शियम के साथ-साथ निम्न रक्त कैल्शियम का स्तर महत्वपूर्ण है।

हड्डी का एक्स-रे:

हड्डी का एक्स-रे:हड्डियों की विकृति देखने के लिए हड्डियों का एक्स-रे किया जाता है।

अस्थि बायोप्सी:

दुर्लभ मामलों में, हड्डी के एक छोटे से हिस्से को निकालने और जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजने के लिए हड्डी की बायोप्सी की जा सकती है।

डेक्सा स्कैन:

एक बोन डेंसिटोमेट्री टेस्ट जो बोन मिनरल डेंसिटी (BMD) निर्धारित करने के लिए स्पेक्ट्रल इमेजिंग का उपयोग करता है।

इलाज

रिकेट्स के लिए उपचार शरीर में लापता विटामिन या खनिजों को बदलने और रिकेट्स के अधिकांश लक्षणों को खत्म करने पर केंद्रित है। यदि बच्चे में विटामिन डी की कमी है, तो आपका डॉक्टर अधिक धूप लेने की सलाह देगा और साथ ही मछली, यकृत, दूध, रेड मीट और अंडे जैसे विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने के लिए प्रोत्साहित करेगा।

रिकेट्स का इलाज कैल्शियम और विटामिन डी सप्लीमेंट से भी किया जा सकता है। अपने डॉक्टर से उचित खुराक के बारे में पूछें, जो बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकती है। बहुत अधिक कैल्शियम या विटामिन डी हानिकारक हो सकता है।

यदि बच्चे में कंकाल की विकृति है, तो जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, उनकी हड्डियों को सही ढंग से रखने के लिए ब्रेसिज़ की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर मामलों में युवाओं को सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

आनुवंशिक रिकेट्स का इलाज करने के लिए, फॉस्फेट की खुराक और एक विशिष्ट प्रकार के विटामिन डी के उच्च स्तर के संयोजन की आवश्यकता होती है।

जीवनशैली में बदलाव और स्वयं की देखभाल

त्वचा (हाथ, चेहरा, हाथ, आदि) पर सीधे धूप का संपर्क शरीर में विटामिन डी के उत्पादन को उत्तेजित करता है। हालांकि, कपड़े और सनस्क्रीन यूवी विकिरण को रोकते हैं जो विटामिन डी के गठन को त्वचा तक पहुंचने से रोकते हैं। स्थान के आधार पर, सर्दियों के दौरान पर्याप्त विटामिन डी उत्पादन को बढ़ावा देने के लिए सूरज की रोशनी पर्याप्त यूवी विकिरण प्रदान नहीं कर सकती है। साल के दूसरे समय में, हर दिन 30 मिनट धूप में रहने से भी आम तौर पर विटामिन डी के निर्माण में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

क्या करें और क्या नहीं

विटामिन डी, कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर को बढ़ाने से रिकेट्स का इलाज करने में मदद मिलेगी। रिकेट्स वाले कई बच्चे एक सप्ताह के भीतर सुधार दिखाते हैं। यदि कम उम्र में इस स्थिति का इलाज किया जाता है, तो हड्डी की विकृति अक्सर समय के साथ ठीक हो जाती है या गायब हो जाती है। दूसरी ओर, बच्चे के विकास के दौरान यदि ठीक नहीं किया गया तो कंकाल की विसंगतियाँ स्थायी हो सकती हैं।

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प्रशंसा पत्र

https://www.nhs.uk/conditions/rickets-and-osteomalacia/

https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/rickets

https://www.aafp.org/afp/2006/0815/p629.html

https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/5700/rickets/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3313732/

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