कौन सा खाना प्लेटलेट काउंट कम कर सकता है? - kaun sa khaana pletalet kaunt kam kar sakata hai?

कम प्लेटलेट्स (Low Platelets) : उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स (Treatment, Procedure, Cost ‎And Side Effects)‎

के बारे में लक्षण कारण निदान उपचार कम प्लेटलेट्स (Low Platelets) का इलाज कैसे किया जाता है?‎ पात्रता अपात्रता दुष्प्रभाव दिशानिर्देश समय कीमत परिणाम विकल्प

लो प्लेटलेट काउंट क्या है? | low platelets kya hai

लो प्लेटलेट काउंट की समस्या को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप में भी जाना जाता है। मानव ब्लड अनिवार्य रूप से चार कंपोनेंट्स से बना होता है, जैसे एरिथ्रोसाइट्स (रेड ब्लड सेल्स), ल्यूकोसाइट्स (वाइट ब्लड सेल्स), थ्रोम्बोसाइट्स (ब्लड प्लेटलेट्स) और प्लाज्मा।

जबकि प्लाज्मा लिक्विड मीडियम है, अन्य तीन ब्लड के प्लाज्मा के भीतर तैरते हैं। थ्रोम्बोसाइट्स मुख्य रूप से बाहरी और साथ ही आंतरिक कट्स और चोटों के कारण होने वाली ब्लीडिंग को रोकने के लिए ब्लड क्लॉटिंग से संबंधित हैं।

मानव ब्लड में प्लेटलेट्स की उपस्थिति के बिना ब्लड का क्लॉट बनना और घावों से होने वाली ब्लीडिंग रुकना असंभव होता है। यदि आपके ब्लड में पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं हैं, तो आपका शरीर क्लॉट्स नहीं बना सकता है।

लो प्लेटलेट काउंट के लक्षण क्या हैं? | platelet low hone ke lakshan in hindi

इस स्थिति के लक्षण आमतौर पर अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं और हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। कुछ लोगों में गंभीर लक्षण नहीं हो सकते हैं जबकि अन्य के लिए लक्षणों में गंभीर ब्लीडिंग शामिल हो सकता है और यह घातक भी हो सकता है यदि उचित समय पर उपचार न मिले।

लो प्लेटलेट काउंट के लक्षणों में शामिल हैं:

• मसूड़ों से खून बहना
• मल या मूत्र में खून आना
• मासिक धर्म में भारी ब्लीडिंग
• खून की उल्टी
• मलाशय(रेक्टम) से ब्लीडिंग
• आंतरिक ब्लीडिंग
• लाल या बैंगनी रंग के डॉट्स के साथ रैशेस जिन्हें पेटीचिया के नाम से जाना जाता है
• लाल या भूरे या बैंगनी रंग के चोट के निशान जिन्हें पुरपुरा कहा जाता है
• कुछ गंभीर लक्षण जैसे मस्तिष्क में ब्लीडिंग।

लो प्लेटलेट काउंट होने के क्या कारण हैं? | low platelet hone ke kya karan hai in hindi

लो प्लेटलेट काउंट के कारण कई अंतर्निहित डिसऑर्डर्स के कारण हो सकते हैं। लो प्लेटलेट काउंट होने के कुछ कारणों में शामिल हैं:

• एप्लास्टिक एनीमिया
• आयरन डेफिशियेंसी
• विटामिन बी12 डेफिशियेंसी
• फोलेट डेफिशियेंसी
• ल्यूकेमिया
• सिरोसिस
• मायलोडायप्लासिया
• शराब का अधिक सेवन
• चिकेनपॉक्स
• एचआईवी वायरस
• एपस्टीन - बार वायरस
• गर्भावस्था
• हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम
• छोटी नसों में खून के छोटे - छोटे क्लॉट्स बनना(डिस्सेमिनेटेड इंट्रावैस्कुलर कोएगुलेशन)
• हाइपरस्प्लेनिज्म
• पूरे शरीर की छोटी ब्लड वेसल्स में ब्लड क्लॉट्स जमना (थ्रोम्बोटिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा)
• इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा
• खून में बैक्टीरियल इन्फेक्शन

लो प्लेटलेट्स की स्थिति का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि खून में प्लेटलेट्स की संख्या किस हद तक कम हुई है। हल्के मामलों में यानी जब प्लेटलेट काउंट इतना कम(लो) नहीं होता है, तो यह स्वतः ही चला जाता है जबकि उन मामलों में जब यह बहुत कम(low) हो जाता है, उपचार करने की आवश्यकता होती है। इसमें पहली पंक्ति का उपचार शामिल है जिसमें कुछ दवाएं और अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन शामिल हैं और दूसरी पंक्ति का उपचार जिसमें स्प्लेनेक्टोमी और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का इंजेक्शन शामिल है।

लो प्लेटलेट काउंट का निदान कैसे किया जाता है?

इस समस्या का उपचार अंतर्निहित कारण के निदान के साथ शुरू होता है और इसमें ब्लड टेस्ट, बोन मेरो एस्पिरेशन और बायोप्सी, स्प्लीन की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग शामिल है। एक बार जब समस्या के कारण का पता चल जाता है, तो उसके अनुसार उपचार किया जाता है। इसमें पुरानी चल रही दवाओं (यदि कोई हो), लक्षण, पारिवारिक इतिहास और रोगी के शरीर पर रैशेस और खरोंच के बारे में पूछताछ भी शामिल है।

रक्त में लो प्लेटलेट के उपचार के लिए पहला कदम समस्या के कारण का निदान करना है। एक बार समस्या के कारण की पुष्टि हो जाने के बाद, संबंधित चिकित्सक द्वारा उसके अनुसार उपचार किया जाता है।

यदि लो प्लेटलेट काउंट के लक्षण ज्यादा गंभीर नहीं हैं, तो डॉक्टर कोई भी उपचार नहीं करते हैं और स्थिति को अपने आप ठीक होने देते हैं। हालांकि, लक्षण गंभीर होने पर इस समस्या का इलाज अनिवार्य हो जाता है।

लो प्लेटलेट काउंट वाले रोगियों को अक्सर संपर्क खेलों(कांटेक्ट स्पोर्ट्स) और अन्य कार्यों से बचने की सलाह दी जाती है जिनमें ब्लीडिंग होने का ज्यादा जोखिम होता है, शराब का कम सेवन करना चाहिए, प्लेटलेट्स की गिनती को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करने वाली दवाओं को रोकने या बदलने के लिए भी सलाह देते हैं।

लो प्लेटलेट काउंट की बहुत गंभीर स्थितियों में डॉक्टर चिकित्सा उपचार की सलाह देते हैं जैसे ब्लड या प्लेटलेट का ट्रांस्फ्यूशन, प्लेटलेट एंटीबॉडी को अवरुद्ध करने के लिए इम्यून-ग्लोबुलिन, स्टेरॉयड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन, स्प्लीन (स्प्लेनेक्टोमी) को सर्जरी द्वारा हटाना, दवाओं में परिवर्तन जिनके कारण प्लेटलेट काउंट लो होता है, विभिन्न दवाओं द्वारा रोगी के इम्यून सिस्टम का सप्रेशन।

एक बार प्लेटलेट्स की कम संख्या के मूल कारण का इलाज हो जाने के बाद, एक निश्चित अवधि के बाद थ्रोम्बोसाइट्स की गिनती सामान्य हो जाती है।

कम प्लेटलेट्स (Low Platelets) का इलाज कैसे किया जाता है?‎

रक्त में कम प्लेटलेट्स के उपचार के लिए पहले कदम में समस्या के कारण का निदान शामिल है। इसमें पिछली दवाओं ‎के बारे में पूछताछ (यदि कोई हो), लक्षण, पारिवारिक इतिहास और रोगी के शरीर पर चकत्ते और घावों की देखना ‎शामिल है। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अन्य शारीरिक परीक्षाओं में रक्त परीक्षण, अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी ‎और प्लीहा के अल्ट्रासाउंड इमेजिंग शामिल हैं। एक बार समस्या के कारण की पुष्टि हो जाने पर, संबंधित चिकित्सक ‎द्वारा उसके अनुसार उपचार किया जाता है। मामले में, कम प्लेटलेट गिनती के लक्षण पर्याप्त गंभीर नहीं होते हैं, डॉक्टर किसी भी उपचार के लिए नहीं जाते हैं और ‎स्थिति को अपने आप ठीक करने के लिए छोड़ दिया जाता है। हालांकि, लक्षण गंभीर होने पर इस समस्या का उपचार ‎अनिवार्य हो जाता है। कम प्लेटलेट गिनती वाले रोगियों को अक्सर संपर्क के खेल और अन्य कार्यों से बचने की ‎सिफारिश की जाती है, जिसमें दवाओं के रक्तस्राव की कम जोखिम होती है, प्लेटलेट्स की गिनती को प्रतिकूल रूप से ‎प्रभावित करने वाली दवाओं को रोकने या बदलने के लिए कहा जाता है। कम प्लेटलेट गिनती की बहुत गंभीर ‎स्थितियों में डॉक्टर रक्त या प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन, इम्यून-ग्लोब्युलिन (platelet transfusion, administration of ‎immune-globulin) के प्रशासन, स्टेरॉयड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड (steroids and corticosteroids) जैसे मेडिकल ‎उपचारों के लिए प्लेटलेट एंटीबॉडीज (platelet antibodies) को अवरुद्ध करने के लिए सलाह देते हैं, तिल्ली ‎‎(स्प्लेनेक्टोमी) के सर्जिकल हटाने, दवाओं के परिवर्तन की ओर जाता है कम प्लेटलेट गिनती, विभिन्न दवा द्वारा रोगी ‎की प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन। प्लेटलेट्स की कम गिनती के लिए मूल कारण का इलाज करने के बाद, थ्रोम्बोसाइट्स ‎की गिनती एक निश्चित समय के बाद सामान्य हो जाती है।

कम प्लेटलेट्स (Low Platelets) के इलाज के लिए कौन पात्र (eligible) है? (इलाज कब किया जाता है?)‎

जिन व्यक्तियों को कम ब्लड प्लेटलेट काउंट होने और मसूड़ों से खून बहने, मल और / या मूत्र में खून बहना, भारी ‎मासिक धर्म रक्तस्राव, खून की उल्टी, गुदा से खून बहना, आंतरिक रक्तस्राव, लाल या बैंगनी रंग के धब्बे दिखाई देते ‎हैं, जिन्हें “पेटीसिया” कहा जाता है , लाल या भूरे या बैंगनी रंग के निशान जिसे 'पुरपुरा' कहा जाता है और यहां ‎तक कि मस्तिष्क में रक्तस्राव जैसे गंभीर लक्षण भी हैं, जो कम रक्त प्लेटलेट्स के लिए एक उपचार से गुजरने के योग्य ‎हैं। यदि इस स्थिति का कारण और लक्षण बहुत मामूली हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर ऐसे रोगियों को अनुपचारित छोड़ ‎देते हैं और स्थिति समय के साथ धीरे-धीरे ठीक हो जाती है।

उपचार के लिए कौन पात्र (eligible) नहीं है?

जिन व्यक्तियों में 150,000 से 400,000 तक रक्त प्लेटलेट्स की स्वस्थ गिनती होती है, वे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के ‎उपचार के लिए पात्र नहीं हैं। इसके अलावा, कम प्लेटलेट्स के हल्के लक्षण वाले रोगी उपचार के लिए पात्र नहीं होते हैं ‎क्योंकि ऐसे रोगी थोड़े समय के भीतर आसानी से ठीक हो सकते हैं।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव (side effects ) हैं?‎

कम रक्त प्लेटलेट्स की स्थिति का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने गंभीर हैं। डॉक्टर द्वारा ‎कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (corticosteroids), रीटक्सिमाब, (rituximab) अंतःशिरा प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन (globulins) का ‎उपयोग करके सुझाए गए चिकित्सा उपचारों में कुछ दुष्प्रभाव भी शामिल हैं। इस समस्या के उपचार के साइड ‎इफेक्ट्स में वजन बढ़ना, फूला हुआ गाल, बार-बार पेशाब आना, कम हड्डियों का घनत्व, मुंहासे, नींद की समस्या, ‎कमजोरी, सिरदर्द, मितली, बुखार, ठंड लगना, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, उल्टी का आग्रह, उच्च जोखिम रक्त के थक्के, ‎महिलाओं के बीच अवांछित बाल विकास। उपचार से इस तरह के दुष्प्रभाव वाले मरीजों को तुरंत अपने डॉक्टर से ‎संपर्क करना चाहिए।

उपचार के बाद दिशानिर्देश (guidelines ) क्या हैं?

प्लेटलेट्स कम होने का मूल कारण ठीक हो जाने के बाद लो ब्लड प्लेटलेट्स की समस्या अक्सर ठीक हो जाती है। ‎हालांकि, ऐसे रोगियों के लिए उपचार के बाद के दिशानिर्देशों में बहुत सारी सब्जियों और फलों के साथ एक स्वस्थ ‎आहार का सेवन, कुनैन और एस्पार्टेम (quinine and aspartame) के साथ भोजन से परहेज करना, शराब के अधिक ‎सेवन से बचना, संपर्क खेलों या अन्य गतिविधियों से दूर रहना, जिनमें चोट लगी है रक्तस्राव होने या होने का खतरा ‎अधिक होता है। इसके अलावा, रोगियों को एस्पिरिन और इबुप्रोफेन (aspirin and ibuprofen) जैसी दवाएं नहीं लेने ‎की भी सलाह दी जाती है क्योंकि वे रक्त प्लेटलेट्स की गिनती कम करते हैं और रक्तस्राव को आसान बनाते हैं। यदि ‎मरीज उपचार से किसी भी तरह के दुष्प्रभाव से पीड़ित हैं, तो उसे तुरंत उपचार के उपायों के लिए डॉक्टर से परामर्श ‎करना चाहिए।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

इस स्थिति के सफलतापूर्वक निदान और उपचार के बाद लो प्लेटलेट काउंट का लक्षण ठीक हो जाता है। उपचार पूरा ‎होने के बाद, रक्त प्लेटलेट की गिनती को सामान्य होने में वापस आने में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। ‎हालांकि, रोगी को एक स्वस्थ आहार लेने की आवश्यकता होती है और इस स्थिति से उबरने के बाद भी कुछ हफ्तों तक ‎अधिक शराब और अन्य गतिविधियों के सेवन से बचना चाहिए, जिसमें चोट लगने का जोखिम भी शामिल है।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?

कम प्लेटलेट्स के लिए उपचार इस स्थिति के अंतर्निहित कारण की गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है। अन्य देशों ‎की तुलना में भारत में इस उपचार की लागत कम है। ऐसी समस्या के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की सामान्य ‎कीमत रुपये 500 से लेकर 1,000 के बीच हो सकती है। कम प्लेटलेट्स से पीड़ित रोगी के लिए उपचार की कुल ‎लागत रुपये74,000 से लेकर 177,500 के बीच हो सकती है। यह उपचार आमतौर पर भारत के सभी शहरों के ‎लगभग सभी अस्पतालों में उपलब्ध है।

उपचार के परिणाम स्थायी (permanent ) हैं?

कम प्लेटलेट्स का उपचार स्थायी हो भी सकता है और नहीं भी। कम प्लेटलेट्स के स्थायी उपचार में इस समस्या के ‎अंतर्निहित कारण का इलाज करना शामिल है। रोगी को इस स्थिति से उबरने के बाद भी, उसे अपने आहार की उचित ‎देखभाल करने की आवश्यकता होती है और उसे अधिक अल्कोहल लेने से बचना चाहिए और ऐसी गतिविधियों से दूर ‎रखना चाहिए जिनमें चोट लगने का जोखिम हो। रोगियों को इबुप्रोफेन और एस्पिरिन जैसी दवाएं लेने से भी बचना ‎चाहिए क्योंकि इन दवाओं में रक्त प्लेटलेट्स की गिनती कम करने की प्रवृत्ति होती है। उन रोगियों के लिए जो कम ‎प्लेटलेट काउंट कर रहे हैं, कुछ अंतर्निहित स्थायी स्वास्थ्य समस्याओं के कारण, इस स्थिति को नियंत्रण में रखने के ‎लिए देखभाल की जानी चाहिए।

उपचार के विकल्प क्या हैं?

कम प्लेटलेट्स की स्थितियों के उपचार के पारंपरिक तरीकों के अलावा, कुछ और प्राकृतिक उपचार हैं जो इस ‎समस्या को दूर करने में मदद कर सकते हैं। एलोवेरा जूस, अश्वगंधा, फॉस्फोरस की खुराक, पपीते के पत्ते का रस, ‎कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिन सी से भरपूर आहार रक्त में प्लेटलेट्स की गिनती बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। इसके ‎अलावा, एक स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम और तनाव के स्तर में कमी से स्वस्थ रक्त प्लेटलेट गिनती बनाए ‎रखने में मदद मिल सकती है।

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